דמי תאונה לנפגעי תאונות אישיות

ביטוח לאומי

מי שנפגעו בתאונה אישית (שאינה תאונת עבודה או דרכים) זכאים לדמי תאונה מביטוח לאומי. התשלום עומד על 75% מהשכר לתקופה של עד 90 יום.

פרטים מלאים

תושבי ישראל מגיל 18 ועד גיל פרישה שאיבדו את כושר התפקוד שלהם בעקבות תאונה אישית (לא תאונת עבודה, תאונת דרכים או מחלה), עשויים לקבל תשלום מביטוח לאומי. הזכאות תינתן גם למבוטחים בביטוח פרטי שזכאים לפיצוי מחברת הביטוח. שכירים (כולל עובדים בחל"ת שהמעסיק עדיין משלם עבורם דמי ביטוח לאומי) זכאים בתנאי שלא נותרו להם ימי מחלה. מי שאינם עובדים, עובדים בחל"ת שהמעסיק אינו משלם עבורם ביטוח לאומי, או עצמאים שלא עונים על הגדרת עצמאי בביטוח הלאומי, יהיו זכאים בתנאי שהם מאושפזים בבית חולים או מרותקים לבית. הזכאות מותנית בכך שהנפגעים קיבלו טיפול רפואי בתוך 72 שעות ממועד התאונה. עם זאת, ייתכן שהזכאות תאושר גם אם הנזק הרפואי התגלה מאוחר יותר ותוך שבועיים מיום התאונה, ולא ניתן טיפול בתוך 72 שעות.

מה הזכות מעניקה

  • תשלום דמי תאונה לתקופה של עד 90 יום רצופים באותה שנה קלנדרית
  • לעובדים שכירים ועצמאים לפי הגדרת הביטוח הלאומי התשלום יהיה בשיעור 75% מהכנסתם הממוצעת ב-3 החודשים שקדמו ליום התאונה ועד לסכום המקסימלי של 1,283.5 ש"ח ליום (נכון לשנת 2025)
  • למי שלא עבדו ביום התאונה ולעצמאים שאינם עונים להגדרת עצמאי בביטוח הלאומי, התשלום יהיה בסך 85.57 ש"ח ליום (נכון לשנת 2025), החל מהיום ה-15 מיום התאונה

איך מממשים את הזכות

1

הגשת טופס התביעה עם המסמכים הרלוונטיים

מגישים את התביעה תוך 90 ימים מהתאונה באתר הביטוח הלאומי, בדואר או בפקס לסניף הקרוב

2

אישור התביעה

התביעה תאושר למי שעונים על תנאי הזכאות

3

תחילת התשלום לעובדים שאיבדו את הכושר למשך עד 11 ימים מלבד יום התאונה

החל מהיום השלישי שלאחר יום התאונה

4

תחילת התשלום לעובדים שאיבדו את הכושר למשך 12 ימים לפחות מלבד יום התאונה

החל מהיום הראשון שלאחר יום התאונה

5

תחילת התשלום למי שלא עבדו בזמן התאונה ולא היו עצמאיים

החל מהיום ה-15 שלאחר יום התאונה

6

פנייה לוועדת תביעות במקרה של דחיית הבקשה

תוך 6 חודשים ממועד הדחייה ניתן לפנות לוועדת תביעות שתבחן שוב את ההחלטה ותיתן את המלצתה

7

ערעור על ההחלטה לגבי הזכאות לבית הדין לעבודה

ניתן לערער לבית הדין תוך 12 חודשים מקבלת ההחלטה (גם במקרה שהייתה פנייה לוועדת התביעות)

למה כדאי בליווי מקצועי?

אנחנו מכינים את כל הטפסים והמסמכים הנדרשים

מלווים את התהליך מול הגורם הממשלתי עד לאישור

חוסכים לכם זמן, עצבים ונסיעות מיותרות

שאלות נפוצות

כמה זמן לוקח?

תלוי בזכות. יש דברים שמסתדרים תוך שבועיים, ויש תהליכים של 2-3 חודשים. אנחנו מעדכנים בכל שלב.

כמה זה עולה?

הבדיקה חינם. אם רוצים שנטפל, המחיר ברור מראש, לפני שחותמים.

מה אם הבקשה נדחתה?

קורה. לפעמים חסר מסמך, לפעמים צריך ערעור. ברוב המקרים אפשר להגיש מחדש.

צריך להגיע לוועדה רפואית?

לא תמיד. תלוי בסוג הזכות. אם כן, אנחנו מכינים אתכם מראש עם כל המסמכים.

בדיקת זכאות מהירה

ענו על 2 שאלות קצרות ונבדוק אם הזכות עשויה להתאים לכם

מה אחוז הנכות שנקבע לכם?

מימוש זכויות מוגבלות? אנחנו נטפל בהכל

הצוות שלנו מלווה אתכם בכל שלב, מהגשת הבקשה ועד לקבלת הזכות. בלי בירוקרטיה, בלי כאב ראש.

גורמים רלוונטיים

שירותים שלנו שעשויים לעזור

זכויות נוספות שעשויות להתאים

הנחה בתשלום דמי ביטוח לאומי ודמי ביטוח בריאות למקבלי קצבאות נכות

מקבלי קצבת נכות כללית בדרגת אי-כושר של 75% ומעלה עשויים לקבל פטור מתשלום דמי ביטוח לאומי ודמי ביטוח בריאות. בחלק מהמקרים, מדובר בתשלום מופחת ולא פטור מלא. הפטור חל גם על הכנסות שאינן מעבודה.

ביטוח לאומי

קצבת שירותים מיוחדים

מי שזקוקים לעזרה ביומיום בפעולות כמו רחצה, אכילה, הלבשה או ניידות, עשויים לקבל קצבת שירותים מיוחדים מביטוח לאומי. הקצבה נעה בין 1,943 ל-9,126 ש"ח בחודש, בהתאם לרמת התלות. הזכאות מותנית בקבלת קצבת נכות כללית או בנכות רפואית של 75% לפחות.

ביטוח לאומיקצבה של עד ₪5,500 בחודש

הנחה בארנונה לבעלי נכות רפואית

בעלי נכות רפואית בשיעור 90% ומעלה זכאים להנחה בתשלום הארנונה בשיעור של עד 40%. ההנחה ניתנת על ידי הרשות המקומית, ובחלק מהרשויות נדרש לעמוד במבחן הכנסה. ניתן לקבל את ההנחה גם רטרואקטיבית.

משרד הפנים

גמלת דמי ליווי לאדם עם עיוורון / לקות ראייה

אנשים עם עיוורון או לקות ראייה חמורה זכאים לגמלת דמי ליווי חודשית בסך 2,581 ש"ח. הגמלה מיועדת לסייע במימון ליווי אישי ביומיום, ומשולמת על ידי משרד הרווחה.

משרד הרווחה והביטחון החברתיקצבה של עד ₪2,581 בחודש

גמלת תלויים לבני משפחה של נפטר מפגיעה בעבודה

בני משפחה של מי שנפטרו מפגיעה בעבודה זכאים לגמלת תלויים חודשית מביטוח לאומי. הגמלה מחושבת כאחוז מקצבת הנכות המלאה. בנוסף, ילדים בגיל תיכון זכאים לתוספת דמי מחיה.

ביטוח לאומיקצבה של עד ₪7,590 בחודש

סיוע במשכנתא לנכים

אנשים עם נכות קבועה זכאים לתוספת ניקוד במסגרת הסיוע הממשלתי במשכנתאות. התוספת מאפשרת לקבל תנאי הלוואה טובים יותר לרכישת דירה. מי שמרותקים לכיסא גלגלים או שלשני בני הזוג יש נכות, מקבלים ניקוד מוגבר.

משרד הבינוי והשיכון

עודכן לאחרונה: אפריל 2025

אינו מהווה ייעוץ משפטי. הזכאות הסופית נקבעת על ידי הגורם הממשלתי הרלוונטי. מר זכות מימוש זכויות בע"מ אינה גורם ממשלתי.